Hai năm sau khi nhiễm bệnh, một nửa số người nhập viện vì COVID-19 có ít nhất một triệu chứng, nghiên cứu tiếp theo cho thấy

Article

Hai năm sau khi nhiễm bệnh, một nửa số người nhập viện vì COVID-19 có ít nhất một triệu chứng, nghiên cứu tiếp theo cho thấy


Hai năm sau khi nhiễm bệnh, một nửa số người nhập viện vì COVID-19 có ít nhất một triệu chứng, nghiên cứu tiếp theo cho thấy

Hai năm sau khi nhiễm bệnh, một nửa số người nhập viện vì COVID-19 có ít nhất một triệu chứng, nghiên cứu tiếp theo cho thấy

ảnh: Public Domain Unsplash / CC0

Hai năm sau khi nhiễm COVID-19, một nửa số bệnh nhân nhập viện vẫn có ít nhất một triệu chứng, theo nghiên cứu theo dõi dài nhất cho đến nay, được công bố trên tạp chí The Lancet Respiratory Medicine . Nghiên cứu đã theo dõi 1.192 người tham gia ở Trung Quốc bị nhiễm SARS-CoV-2 trong giai đoạn đầu của đại dịch vào năm 2020.

Trong khi sức khỏe thể chất và tinh thần nhìn chung được cải thiện theo thời gian, phân tích cho thấy rằng bệnh nhân COVID-19 vẫn có xu hướng có sức khỏe và chất lượng cuộc sống kém hơn so với dân số chung. Điều này đặc biệt xảy ra đối với những người tham gia bị COVID kéo dài, những người thường vẫn có ít nhất một triệu chứng, bao gồm mệt mỏi, khó thở và khó ngủ hai năm sau khi bị bệnh ban đầu.

Các tác động lâu dài đến sức khỏe của COVID-19 vẫn chưa được biết đến nhiều, vì các nghiên cứu theo dõi dài nhất cho đến nay đã kéo dài khoảng một năm. Việc thiếu các đường cơ sở về tình trạng sức khỏe trước COVID-19 và so sánh với dân số chung trong hầu hết các nghiên cứu cũng gây khó khăn cho việc xác định mức độ hồi phục của bệnh nhân mắc COVID-19.

Tác giả chính, Giáo sư Bin Cao, thuộc Bệnh viện Hữu nghị Trung - Nhật, Trung Quốc, cho biết "Phát hiện của chúng tôi chỉ ra rằng đối với một tỷ lệ nhất định những người sống sót sau COVID-19 nhập viện, trong khi họ có thể đã khỏi nhiễm trùng ban đầu, thì cần hơn hai năm để hồi phục hoàn toàn sau COVID-19. Việc theo dõi liên tục những người sống sót sau COVID-19, đặc biệt là những người có các triệu chứng của COVID kéo dài, là điều cần thiết để hiểu được diễn biến dài hơn của bệnh, cũng như khám phá thêm về lợi ích của các chương trình phục hồi chức năng để phục hồi. là nhu cầu rõ ràng để cung cấp hỗ trợ liên tục cho một tỷ lệ đáng kể những người đã mắc COVID-19 và để hiểu cách vắc-xin, các phương pháp điều trị mới nổi và các biến thể ảnh hưởng đến kết quả sức khỏe lâu dài. "

Các tác giả của nghiên cứu mới đã tìm cách phân tích kết quả sức khỏe lâu dài của những người sống sót sau COVID-19 nằm viện, cũng như các tác động sức khỏe cụ thể của COVID kéo dài. Họ đã đánh giá sức khỏe của 1.192 người tham gia với COVID-19 cấp tính được điều trị tại Bệnh viện Jin Yin-tan ở Vũ Hán, Trung Quốc, trong khoảng thời gian từ ngày 7 tháng 1 đến ngày 29 tháng 5 năm 2020, sau 6 tháng, 12 tháng và 2 năm.

Các cuộc đánh giá bao gồm bài kiểm tra đi bộ kéo dài sáu phút, các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và bảng câu hỏi về các triệu chứng, sức khỏe tâm thần, chất lượng cuộc sống liên quan đến sức khỏe, liệu họ đã trở lại làm việc và sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe sau khi xuất viện. Các tác động tiêu cực của COVID kéo dài đối với chất lượng cuộc sống, khả năng tập thể dục, sức khỏe tâm thần và việc sử dụng chăm sóc sức khỏe được xác định bằng cách so sánh những người tham gia có và không có các triệu chứng COVID kéo dài. Kết quả sức khỏe tại thời điểm hai năm được xác định bằng cách sử dụng nhóm đối chứng phù hợp với tuổi, giới tính và bệnh đi kèm trong dân số chung không có tiền sử nhiễm COVID-19.

Độ tuổi trung bình của những người tham gia khi xuất viện là 57 tuổi và 54% (n = 641) là nam giới. Sáu tháng sau khi phát bệnh ban đầu, 68% (777 / 1.149) người tham gia báo cáo có ít nhất một triệu chứng COVID kéo dài. Hai năm sau khi nhiễm bệnh, các báo cáo về các triệu chứng đã giảm xuống còn 55% (650 / 1.190). Mệt mỏi hoặc yếu cơ là những triệu chứng thường được báo cáo nhất và giảm từ 52% (593 / 1.151) sau sáu tháng xuống 30% (357 / 1.190) sau hai năm. Bất kể mức độ nghiêm trọng của bệnh ban đầu của họ, 89% (438/494) người tham gia đã trở lại công việc ban đầu của họ sau hai năm.

Hai năm sau khi bị bệnh ban đầu, bệnh nhân COVID-19 nói chung có sức khỏe kém hơn so với dân số chung, với 31% (351 / 1.127) báo cáo mệt mỏi hoặc yếu cơ và 31% (354 / 1.127) báo cáo khó ngủ. Tỷ lệ người không tham gia COVID-19 báo cáo các triệu chứng này lần lượt là 5% (55 / 1.127) và 14% (153 / 1.127). Bệnh nhân COVID-19 cũng có nhiều khả năng báo cáo một số triệu chứng khác bao gồm đau khớp, đánh trống ngực, chóng mặt và đau đầu. Trong bảng câu hỏi chất lượng cuộc sống, bệnh nhân COVID-19 cũng thường bị đau hoặc khó chịu (23% [254 / 1.127]) và lo lắng hoặc trầm cảm (12% [131 / 1.127]) so với những người không sử dụng COVID-19 (5% [ Tương ứng là 57 / 1.127] và 5% [61 / 1.127]).

Khoảng một nửa số người tham gia nghiên cứu (650 / 1.190) có các triệu chứng của COVID kéo dài sau hai năm và cho biết chất lượng cuộc sống thấp hơn so với những người không có COVID dài. Trong bảng câu hỏi về sức khỏe tâm thần, 35% (228/650) cho biết đau hoặc khó chịu và 19% (123/650) cho biết lo lắng hoặc trầm cảm. Tỷ lệ bệnh nhân COVID-19 không có COVID kéo dài báo cáo các triệu chứng này lần lượt là 10% (55/540) và 4% (19/540) sau hai năm. Những người tham gia COVID dài cũng thường báo cáo các vấn đề về khả năng vận động của họ (5% [33/650]) hoặc mức độ hoạt động (4% [24/540]) so với những người không có COVID dài (1% [8/540] và 2% [10 / 540], tương ứng).

Đánh giá sức khỏe tâm thần của những người tham gia COVID dài cho thấy 13% (83/650) biểu hiện các triệu chứng lo lắng và 11% (70/649) có các triệu chứng trầm cảm, trong khi đối với những người tham gia COVID không lâu, tỷ lệ này là 3% (15/536) và 1% (5/540), tương ứng. Những người tham gia COVID dài thường sử dụng các dịch vụ chăm sóc sức khỏe sau khi xuất viện hơn, với 26% (169/648) báo cáo về một lần khám bệnh ngoại trú so với 11% (57/538) những người tham gia COVID không dài. Ở mức 17% (107/648), tỷ lệ nhập viện ở những người tham gia COVID dài cao hơn so với 10% (52/538) được báo cáo bởi những người tham gia không sử dụng COVID dài.

Các tác giả thừa nhận những hạn chế trong nghiên cứu của họ. Không có nhóm kiểm soát của bệnh việnnhững người sống sót không liên quan đến nhiễm COVID-19, rất khó để xác định liệu các bất thường quan sát được có phải là đặc hiệu của COVID-19 hay không. Mặc dù tỷ lệ phản hồi trung bình có thể dẫn đến sai lệch lựa chọn, hầu hết các đặc điểm cơ bản được cân bằng giữa những người sống sót COVID-19 được đưa vào phân tích và những người không được đưa vào phân tích. Tỷ lệ người tham gia phân tích nhận được oxy tăng lên một chút dẫn đến khả năng những người không tham gia nghiên cứu có ít triệu chứng hơn so với những người không tham gia nghiên cứu. Điều này có thể dẫn đến đánh giá quá cao mức độ phổ biến của các triệu chứng COVID kéo dài. Là một nghiên cứu đơn trung tâm từ giai đoạn đầu của đại dịch, những phát hiện có thể không trực tiếp mở rộng đến kết quả sức khỏe lâu dài của những bệnh nhân bị nhiễm các biến thể sau này. Giống như hầu hết các nghiên cứu tiếp theo về COVID-19, cũng có khả năng sai lệch thông tin khi phân tích kết quả sức khỏe tự báo cáo. Một số thước đo kết quả, bao gồm tình trạng công việc và việc sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe sau khi xuất viện, không được ghi lại ở tất cả các lần khám, có nghĩa là chỉ có thể phân tích một phần tác động lâu dài đối với những kết quả này.